Здоровью зубов в последнее время во всем мире уделяется большое внимание, поэтому методы лечения, материалы и оборудование постоянно совершенствуются. Поэтому стоматологи всегда стараются сохранить зуб пациенту. Хирургическое удаление применяется лишь в том случае, если восстановление невозможно. Чтобы не причинять при этом дискомфорт пациентам, в современной стоматологии проводится удаление без боли под наркозом.

В стоматологии удаление больных зубов производится в необходимых случаях, и рекомендуется не откладывать протезирование надолго. Это связано с тем, что в области отсутствия зуба челюстная кость начинает истончаться, также усиливается нагрузка на оставшиеся зубы при пережевывании пищи. Всё это приводит к их преждевременному износу, а зубы начинают смещаться, происходит деформация прикуса.

Существуют показания к удалению, которые необходимо выявить, если спасти зуб уже невозможно или он представляет угрозу для всей челюсти. Проведение атравматичного удаления исключает неприятные болевые ощущения и не наносит сильных повреждений.

При обострении хронического периодонтита на верхушке зубного корня может образоваться киста, которая не только нанесла непоправимый вред корню, но и представляет опасность для всего организма. Если невозможно удаление кисты лазером, зуб вырывается.

Удаление зубов мудрости довольно часто вызывает определенные сложности, связанные с проблемой, что он может вырасти под наклоном и повредить соседний. Такие повреждения приводят к заболеванию кариесом и другим серьезным последствиям, поэтому специалисты советуют удаление еще непрорезавшегося зуба, чтобы избавиться от дальнейших осложнений. Производится удаление ретинированного зуба и если имеется сильная боль или вызывается воспаление.

Осуществляется срочное удаление тогда, когда корень переломился в результате механической травмы, а также, если подвижность зубов при пародонтите достигла третьей или четвертой степени и укрепить их невозможно. Перелом челюсти может потребовать удаления осколков зубов, чтобы исключить последующее травмирование.

При проведении протезирования осуществляется удаление разрушенного зуба, который мешает восстановлению нормального состояния челюсти или фиксации протеза. Проводится и удаление импланта, если он причиняет беспокойство зубам при неправильной установке или отторжении. Для установки коронки нужно удаление части зуба, поврежденной кариесом.

Детям приходится производить раннее удаление 4 зуба при подготовке к ортодонтическому лечению или возникающих нарушениях в формировании челюсти. Удаления шестого зуба у детей пытаются избежать. Необходимо удаление молочных зубов, когда они не дают прорезываться постоянным. Существуют и такие причины удаления проблемных зубов, как острый гнойный остеомиелит. Такой зуб является очагом опасности для челюсти из-за скопления в нем патогенных микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности и разрушенных тканей. Тогда процедура удаления должна производиться срочно, чтобы избежать заражения крови. Порой стоматологам приходится выполнять удаление здорового зуба, когда он является сверхкомплектным или имеет атипичное расположение, что способствует повреждениям слизистой оболочки.

Существуют противопоказания к плановому удалению пораженных зубов. Это серьезные обострения некоторых хронических заболеваний, наличие злокачественной опухоли в пространстве, где нужно проводить операцию, послеинфарктное состояние и др. При тяжелых случаях выполняется удаление в стационаре. По какой бы причине не произошла потеря зуба, необходимо проводить удаление и протезирование в оптимальные сроки. Это позволит не допустить атрофирования челюсти и последующего смещения зубов.

Удаление: подготовка, виды и особенности.

В стоматологических клиниках перед тем, как удаляют зубы, проводится тщательный осмотр их и полости рта. Часто требуется пройти рентгенологическое исследование зуба перед удалением, чтобы изучить состояние его корня, тканей, расположение нижнечелюстного канала. При осложненных случаях диагностики до удаления применяется компьютерная томография.

После обследования стоматолог подбирает, какие обезболивающие при данном удалении будут оптимальными для пациента. Отсутствие индивидуальных противопоказаний позволяет применять анестезию при любом удалении во всех клиниках.

Нежелательно делать удаление при беременности, поэтому женщины должны перед зачатием проверить состояние своих зубов. В случае необходимости удаление во время беременности выпадает на второй триместр.

По желанию пациентов может производиться удаление под общим наркозом, исключающее возникновение осложнений, дающее возможность удалить более двух зубов, что бывает необходимо при протезировании. Чтобы произвести безболезненное удаление, используется несколько видов препаратов. В любом случае, пациенту делается инъекция, после которой область десны, зуба, кости немеет, и операция удаления им практически не ощущается. Сам укол при удалении также не причиняет особых неприятных ощущений. Процесс удаления длится недолго, в работе используются специальные инструменты – щипцы, элеваторы и др. Таким способом производится простое удаление необходимых зубов.

Удаления нижних зубов и верхних имеются свои особенности, что учитывается стоматологом при выборе инструментов. Форма и величина щечек, ручек щипцов для проведения удаления на верхней челюсти отличаются от тех, которые применяются при извлечении семерки, шестерки в нижнем ряду. Для удаления верхнего зуба используются щипцы с S-образным изгибом, которые обеспечивают удобство и качественное проведение операции. При безболезненном удалении коренных зубов щипцы выбираются с учетом места их нахождения.

Качественное удаление восьмерки, шестерки или семерки возможно лишь при правильном выборе инструмента. Иначе, в операциях возможны осложнения. При непрофессиональном удалении 7 зуба с кистой большого размера может случиться перелом нижней челюсти. Также при неправильном использовании в удалении 6 зуба элеваторов, которые опираются на семерку, его можно вывихнуть.

Иногда требуется сложное удаление беспокоящего зуба. Когда коронка полностью отломана или при наличии кисты на корне. В каждом отдельном случае методика удаления выбирается специалистом, и зависит от степени повреждения. Порой выполняется рассечение десны, например, при стандартном удалении зачатка, а в особо сложных случаях гнойного зуба, требуется рассечение челюстной кости. При необходимости проведения такой операции, что будет видно на рентгеновском снимке, подготовка к последовательному удалению проводится более тщательно. В большинстве случаев применяется общий наркоз при сложном удалении. Не менее сложным осталось удаление дистопированного зуба, расположение которого в зубном ряду является аномальным.

Осложнения и возможность их предотвращения.

Пациентам, которые интересуются, больно ли удаление ноющих зубов, стоит знать, что применяемый наркоз исключает боль.

После простого удаления постоянного зуба на его месте остается лунка, которая может отекать в первое время. При опухоли достаточно прикладывать к щеке лед. После 10 минут делается перерыв на полчаса, потом вновь прикладывается лед.

Ощущение боли после удаления зубов вполне естественны, при произведении операции на этом месте ткани десен и кости челюсти травмируются, требуется время для их заживления.

Даже если ранее в этом зубе было произведено удаление нерва, при операции выполняется извлечение корня, что обеспечивает боль некоторое время.

Обязательным условием является наличие сгустка крови в лунке, которая образуется после стоматологического удаления. Только так лунка может быстро зарасти без осложнений и воспалений. Сгусток крови не позволяет патогенным микробам проникнуть в открытую ткань десны и кость. Если после профессионального удаления остатков зуба лунка остается сухой, это может привести к образованию воспалительного процесса. Такое осложнение часто возникает после сложного срочного удаления. Осложнение появляется и в тех случаях, когда удаление сломанного зуба или разрушенного кистой, сопровождалось серьезным травмированием – разрезанием десны, кости.

В целях исключения осложнений или уменьшения их степени следует выполнять все рекомендации стоматолога, которые он обязательно дает после. Первые сутки следует уберечься от нагрузки на травмированные зубы. При разовом удалении нескольких зубов или одного исключается пережевывание пищи в их месте. Двое суток после операции нельзя курить и употреблять спиртные напитки, иначе образуется сухая лунка в связи со смещением кровяного сгустка. В месте удаления передних зубов, первые дни нельзя чистить его зубной щеткой. Через сутки после того, как было проведено удаление, лунку можно осторожно прополоскать чистой водой.